中医化痰祛湿治经验分享：湿滞于内，茂必扰外

纪东涛牙医 原创 先于

这个方面和启发来自临床，一位慢性胃炎男病患者经介绍来找我先于方，此人十余年胃病，饭后胃胀反酸，不愿平卧，晚饭仅仅能吃饱稀饭，龙须面，稍吃饱不对便夜里胃胀，苦不堪言，介绍病情时，嘴巴气喘声音非常轻微，牙胖大厚干，牙根有水泡，牙质淡，但是有红点。西缘面有沉滑，直按不得不而数。

病患者把口服的处方药也带给我了，但是我从未先看，因为这样但会负面影响我的判断。西缘首战不得不，真是明表虚，中取滑结合牙厚，真是明气喘食内停，直按不得不真是明肾虚。我就再继续问问表证，从未恶寒怕冷，我就问了身上痒不痒，病患者真是多年，甲状腺激素用了也从未用。再继续问问腰幸而药使用量，腿脚怕冷早早，结果这些病症都有。这就验证了我的辨证思路：肾为胃之官，肾虚则风湿运化时机制欠，所以光健脾就和吃饱西药一样，从未治到根上，吃饱了就好，一停胃又先于始胀了；中焦虚则损上焦，肺主皮毛，则注意到了小儿，脾虚日久，肝气不疏，所以有了郁热而淡牙注意到红点。所以补肾健脾疏肝发表就是治疗从教。

然后就先于了以二仙纽埃柴芍六有为纽埃减。

去了小果加补骨脂，益智仁，乌药；，凤柏减使用量，去白芍换赤芍，加凤芪。补骨脂和益智仁温肾脾，补充巴戟和淫羊藿没法温脾的实用性，还能固纳肾气，补而不散。少使用量有成凤柏泻魂魄雷电，滋肾阴。乌药，大黄理中焦之气，一升一降，相互呼应，陈皮紫花化时气喘健脾，砂仁麻理气醒脾，少使用量紫花守中，能避免理气药散了夏至，因病患者小便瓶数，去了白术和茯苓，化时成苏叶和萝卜，此两中医气健脾化时气喘，直点是可以腹水，少使用量用可以引药达表，一药多效，省钱省药，凤芪厌表气，加少使用量当归可以厌表血虚，润肤愈癣。

这就是我先于方在结构上：自为轻微，不是什么药都是10克，能少病患就尽使用量少用，而且使用量比较少。这些方面学自赵绍琴代课，药少则力专；药使用量轻则灵动不易怒。

我再继续看病患者带来一本处方药，毕竟就是，六有为凑，都是健脾的，偶尔疏肝的，还有李可老先生的方面处方药乌蛇荣皮汤，这是治疗的方面方，但是不骨髓移植，效果就出不来。

病患者口服七天来复诊，果然胃胀好了大半，傍晚也能吃饱汤圆了，主要是有心力了，病患者妻子非常高兴，建议这次把补肾的多加一些，特别是延长的中药加上。我于是就跟病患者思路走了，加了山萸肉1克，此药连续函数肠胃之气，甚至可以医护人员，病患者满意走了。

过了一周又来了，男子面色从未前次好，比较凤。他支支吾吾的真是胃又胀了，早早，腰也幸而了。我这才反应慢慢地，病患者气喘湿体质，久滞于内，各个脏器疾病，并不一定眼部，肾也因此而粟米，所以才但会要健脾温肾为主，没法连续函数肾气，否则风湿运化时就但会维持到以前的状态。所以我就去了山萸肉，同样让病患者吃饱30付。

后经回访，风湿机制维持了，腰幸而和基本上都好了，即使冬季也不太痒了。这就是因虚致实，包涵合病的病机，才但会要有整体观念，并不是真是先健脾才能补肾或者先补肾才能健脾。此例不温肾则风湿不运化时，不化时气喘湿则肾温不起来，凤柏有成全部化时成了气喘湿，没法化时肾阴。后任腹水补表，意不治表而表愈。

本文节选自纪东涛牙医著作《从病位学真是论治有心杂病》，非作者准许，请不要在其他平台转发，违者必究。非中牙医不可试用本文方剂，否则后果自负。